TRATAMIENTO PERIOPERATORIO DEL DOLOR EN CIRUGÍA TORÁCICA (Libro en papel)

de GÓMEZ MARTÍNEZ,ANA MARÍA

Sinopsis

Los cirujanos operan tranquilamente sabiendo que sus maniobras noest n provocando dolor. Alguien que va a ser sometido a una operaci¢nno preguntar  si va a sentir dolor durante la misma. Sabe que no. Pero imagina tambi‚n que el postoperatorio conllevar  alg£n tipo de dolor, o al menos de malestar o disconfort. ¿Hemos vencido al dolor? ¿Somoscapaces de prevenirlo y, si aparece, de mitigarlo? Evidentemente elconcepto de dolor es tan amplio que la respuesta a estas preguntasest  llena de matices. Pero la mayor¡a de anestesi¢logos,especialistas en anestesiolog¡a y terap‚utica del dolor, contestar¡aque s¡. La cirug¡a, desde que existe, ha provocado dolor, y se havisto limitada por ‚l. As¡ pues, no ha tenido m s remedio quedesarrollarse de la mano de la anestesiolog¡a. Y la cirug¡a tor cicano ha sido una excepci¢n. Los cirujanos nos vemos obligados a "hacerda¤o" al organismo con nuestras maniobras. Seguimos generando dolor.El correcto manejo de ese dolor es un factor crucial en el buenresultado de una intervenci¢n quir£rgica. La evidencia cient¡fica hademostrado que el dolor en s¡ mismo es un factor de riesgo para laaparici¢n de complicaciones postoperatorias. En cirug¡a tor cica estarelaci¢n alcanza su mayor expresi¢n. La cascada dolor tor cico,hipoventilaci¢n, atelectasia pulmonar, neumon¡a, distr‚s respiratorio, est  en la mente del cirujano tor cico desde el mismo momento de laintervenci¢n, por cuanto su pronta prevenci¢n redundar  en un menorriesgo para el paciente. Es pues fundamental un exquisito manejo deldolor en el perioperatorio de la cirug¡a tor cica, y de ello trataeste manual. Indice : 1. Historia del tratamiento del dolor 2. Fisiopatolog¡a yrepercusi¢n del dolor en cirug¡a tor cica 3. Farmacolog¡a del dolor en cirug¡a tor cica 4. Estrategias generales de abordaje del dolor encirug¡a tor cica 5. Protocolos de analgesia seg£n el procedimientoquir£rgico concreto 6. Analgesia postoperatoria ambulatoria Indice deMaterias.